工作人員遺漏加保,投保人損失誰來賠?
作 者: 所屬工作機(jī)構(gòu): 摘 自:東方律師說家事與保險(xiǎn);臨沭法院;
保險(xiǎn)
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投保后如果保險(xiǎn)公司未按時(shí)承保這段時(shí)間內(nèi)造成的損失誰來承擔(dān)呢讓我們一起來看下面這個(gè)案例吧
案件詳情
? 張某、高某兩口子經(jīng)營一家養(yǎng)殖公司從事生豬養(yǎng)殖業(yè)一場(chǎng)突如其來的非洲豬瘟讓很多養(yǎng)殖戶損失慘重夫婦倆未雨綢繆,打算給豬投保
? 2018年11月19日,高某通過某農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司工作人員陳某投保了育肥豬養(yǎng)殖險(xiǎn),并交納了保險(xiǎn)費(fèi),該保險(xiǎn)公司為其出具育肥豬養(yǎng)殖保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)單載明: 被保險(xiǎn)人本期外購育肥豬存欄400頭,全年投保育肥豬880頭;被保險(xiǎn)人增加育肥豬數(shù)量大于承保數(shù)量時(shí),應(yīng)及時(shí)通知當(dāng)?shù)匦竽敛块T或保險(xiǎn)公司,做好加保工作;保險(xiǎn)期限自2018年11月20日0時(shí)起至2019年11月19日24時(shí)止。
? 2019年1月14日,陳某得知張某購入660頭豬,便電話通知張某,按保險(xiǎn)規(guī)定要給剛買的豬加保。兩天后,保險(xiǎn)公司派工作人員崔某到養(yǎng)豬場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)查看肥豬健康情況和確定肥豬數(shù)量。當(dāng)天,張某為這660頭豬投保并交保險(xiǎn)費(fèi),崔某收取保費(fèi)后承諾過兩天把保險(xiǎn)單給張某。但保險(xiǎn)公司遺漏加保,直到兩個(gè)月后,才給張某出具保險(xiǎn)單。在張某投保后、保險(xiǎn)公司出具保險(xiǎn)單之間的兩個(gè)月里,共有373頭育肥豬死亡。該保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)勘查并出具交接憑證,按照生豬養(yǎng)殖的相關(guān)規(guī)定和保險(xiǎn)條款的規(guī)定,死豬全部實(shí)行無害化處理。此時(shí),張某夫婦要求保險(xiǎn)公司理賠,這才知道保險(xiǎn)公司遺漏加保,導(dǎo)致育肥豬死亡無法理賠,得不到賠償?shù)膹埬撤驄D將保險(xiǎn)公司和為其辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的員工陳某、崔某訴至法院。
? 陳某和崔某辯稱,其二人是保險(xiǎn)公司員工,被列為被告不符合訴訟主體,應(yīng)當(dāng)撤銷對(duì)其的訴訟請(qǐng)求。
? 保險(xiǎn)公司辯稱,投保人高某在我公司投保過一份育肥豬養(yǎng)殖保險(xiǎn),當(dāng)時(shí)約定育肥豬存欄400頭,但是在后期勘驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)投保人高某存在不足額投保,未盡到向我公司如實(shí)告知的義務(wù)。根據(jù)保險(xiǎn)合同約定和《保險(xiǎn)法》規(guī)定,投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)賠償?shù)呢?zé)任,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。另外,育肥豬死亡時(shí)間不在張某保單生效時(shí)間之內(nèi),所以原告主張的保險(xiǎn)理賠數(shù)額沒有事實(shí)及法律依據(jù)。
? 原告向法庭提交了電話錄音,證明保險(xiǎn)公司工作人員存在遺漏加保的情況;并有證人張某曉、王某余出庭作證,證實(shí)投保當(dāng)日情形。
法院審理
? 臨沭法院經(jīng)審理認(rèn)為,高某在購買了660頭豬后及時(shí)加保,履行了保險(xiǎn)合同約定的投保人義務(wù)。在加保過程中,因保險(xiǎn)公司工作人員收取保費(fèi)后遺漏加保導(dǎo)致后來加保不能,保險(xiǎn)公司過錯(cuò)明顯,因此要對(duì)此期間的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。高某、張某在投保過程中不存在過錯(cuò),無需承擔(dān)責(zé)任。根據(jù)保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)勘查結(jié)果,育肥豬共計(jì)死亡373頭,按案涉保險(xiǎn)種類應(yīng)理賠價(jià)款122000元。本案中的陳某、崔某履行的是職務(wù)行為,無需承擔(dān)責(zé)任。
? 最終,法院作出如下判決:被告保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告張某、高某的育肥豬死亡損失122000元。判決后,雙方均服判息訴,保險(xiǎn)公司主動(dòng)理賠。
法條鏈接
? 《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條:投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,保險(xiǎn)合同成立。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證。
? 最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)<中華人民共和國民法通則>若干問題的意見》第58條規(guī)定:企業(yè)法人的法定代表人和其他工作人員,以法人名義從事的經(jīng)營活動(dòng),給他人造成經(jīng)濟(jì)損失的,企業(yè)法人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。
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